顶云街道办事处 2022 年 65 岁及以上老年人免费健康体检工作实施方案

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根据(关卫健通〔2022〕17 号关岭县卫生健康局关于印发《关岭自治县 2022 年 65 岁及以上老年人免费健康体检工作方案》)的通知及(安市卫健办发〔2022〕1 号)文件的要求,为进一步抓好我办老年人健康体检工作,推进国家公共卫生服务项目高质量开展,保障我办辖区内 65 岁及以上老年人身心健康,按照“政府主导、部门组织、免费体检、自愿参与”的原则,让 65 岁及以上老年人口切实享受国家基本公共卫生服务,达到早发现、早诊断、早治疗的根本医疗方案并做好本次体检工作。根据市卫健局、县卫健局等上级各部门相关文件精神及工作要求,我办高度重视、精心组织、统一部署,在全办范围内开展为 65 岁及以上老年人免费健康体检工作,现结合我办实际情况,特制定以下实施方案。
一、组织领导
为有序开展好我办 65 岁及以上老年人免费健康体检活动,早日保质保量完成上级下达任务,为我办 65 岁及以上老年人口健康提供更好的服务,特成立领导小组:
组  长: 黄元辅     顶云街道党工委副书记、办事处主任

副组长: 余家雄     顶云街道政法委员

       伍明辉     顶云街道卫生院院长

成  员: 卫生院全体干部、各村(社区)村医、各村(社区)驻村干部和各村(社区)支书、主任。
领导小组下设慢性病办公室,甘贤松同志负责统筹好 65 岁及以上老年人健康体检项目日常协调、信息收集、资料汇总上报等,协调领导小组指挥调度老年人体检的进度、进度质量等工作。
二、工作目的及意义
1.通过开展 65 岁以上老年人口健康体检,全面了解 65 岁以上老年人口重点疾病的患病情况。
2.分析评价 65 岁以上老年人口疾病的变化趋势及其影响因素,制定科学的干预策略与措施。
3.进一步提高本辖区 65 岁以上老年人口健康水平和生活质量。做到无病早预防,有病早发现、早干预、早治疗。

三、工作内容

(一)体检对象

本辖区 65 岁以上户籍老年人(含在当地居住半年以上者),均可参加免费健康检查。

(二)体检原则

本次 65 岁以上老年人免费健康体检活动采取自愿原则。

(三)体检时间及地点

体检时间:2022 年 2 月 23 日——2022 年 12 月 31 日。

体检地点:顶云卫生院及各村卫生室或村委会 (注:凡因特殊原因未能及时参加体检的 65 岁及以上老年人可随时携带体检通知单、身份证、合医本来我院进行免费体检)。

(四)体检项目

1.生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力情况。

2.体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

3.辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、心电图、腹部 B 超(肝胆胰脾)检查。

4.健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。对发现确诊的原发性高血压和 2 型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理。对患有其他疾病的(非高血压或糖尿病),应及时治疗或转诊。对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。告知或预约下一次健康管理服务的时间。

(五)结合健康体检,同时开展老年人中医药健康管理服务。按照老年人中医药健康管理服务记录表前 33 项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并提供中医药保健指导。

五、体检方式
体检方式以日程安排集中体检为主,特殊情况另行通知。
六、实施步骤及流程

(一)实施步骤

本辖区 65 岁及以上老年人免费健康体检以村为单位组织实施,分四个阶段进行。

第一阶段(方案制定阶段,3 月上旬):根据本镇实际,制定具体的组织实施方案,并报顶云街道办备案。
第二阶段(宣传发动阶段,3 月中旬):各村卫生室及村委会认真做好宣传发动工作,对辖区 65 岁及以上老年人员进行摸底登记,及时上报登记情况,各村卫生室及村委会根据体检时间安排,向体检对象发放包括体检须知和日期的通知单。
第三阶段(组织实施阶段,3 月中上旬):根据体检工作计划,合理安排医务人员和设备,认真开展体检工作。各村卫生室及村委会根据体检计划组织体检对象集中参加体检。
第四阶段(完善分析阶段,4 月中旬):已经体检完的村,村卫生室及村委会将体检结果和健康指导意见反馈给被体检对象,并将相关体检结果录入居民电子健康档案,并对体检结果进行分析汇总。
(二)工作流程
1. 登记、告知。各村卫生室摸底、登记,并将表册提供给卫生院,由卫生院制定体检计划。我院健康体检开展多种形式的宣传活动,通过宣传栏、悬挂横幅、张贴标语等多种形式让老年人了解健康体检的惠民政策、主动积极参与。
2.建档、体检。卫生院体检医务人员核对体检人员身份,按照体检项目要求实施体检,并填写《65 岁及以上老年人健康体检表》。对出现需转诊的疾病,及时转上级医院。
3.要求体检人员需在导检员的引导下,按照体检流程进行体检,鉴于本次体检对象有年迈情况,故请并家属陪同下来体检,力求做到工作有序,安全便捷。
4.体检流程图:登记处-体格检查 -心电图-彩超-中医-尿常规-血常规、生化等项目并做出诊断。
5.反馈、汇总。体检结束后,卫生院出具反馈体检评估报告,由各村卫生室发给被体检者,村卫生室进行相应的健康教育、健康指导、治疗方案等。
七、工作职责
1.卫生院工作职责:卫生院负责组织人员对 65 岁及以上老年进行免费体检,完善体检资料,卫生院医生对体检结果进行诊断,提出诊疗意见及建议。
2.村干部职责:村干部负责组织 65 岁以上老年人到指定体检现场及体检地点的安排落实。
3.村医职责:负责体检前期动员、档案资料的整理,录入、体检结果反馈,随访等。
八、工作要求及生活保障
(一)高度重视,加强领导。各相关科室要高度重视 65 岁及以上老年人的健康体检工作,切实加强组织领导,明确工作要求和相关责任,确保以体检率和体检质量为核心的各项任务落到实处。
(二)广泛宣传,营造氛围。要利用横幅、标语、板报、宣传资料等多种形式,广泛宣传健康体检的相关政策信息、工作安排,扩大群众知晓度,切实提高健康体检参与率,确保这项工作取得预期效果。
(三)每天工作就餐,生活费每人每天不高于 50 元。

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